Pour adhérer à l'afnem, merci de compléter ce formulaire, de l'imprimer, de le signer et de l'envoyer accompagné de votre chèque libellé à l'odre de l'afnem, à l'adresse postale indiquée en bas de page.
A défaut d'imprimante, il vous suffit de joindre à votre chèque un petit mot précisant vos nom, prénom et date de naissance, votre pathologie, votre adresse postale et et votre adresse mail ainsi que votre n° de téléphone si vous souhaitez être appelé(e).
Merci d' adresser votre bulletin d'adhésion et votre chèque libellé à l'ordre de l'afnem à :
Claudine Catteau
18 cours Ferdinand de Lesseps
92500 Rueil Malmaison
Vous recevrez en retour un reçu fiscal ainsi que des brochures-patients concernant votre pathologie (NEM1 ou NEM2).
* la loi informatique et libertés N° 78-17 du 06/01/1978 modifiée autorise toute personne inscrite sur le fichier de l'AFNEM à prendre connaissance des informations la concernant et en demander la correction ou la suppression.